In questi ultimi anni i progressi della chirurgia ricostruttiva dei nervi periferici sono stati fra i più significativi. Diagnostica clinica più precoce, perfezionamento delle indagini strumentali (neurofisiologiche e radiologiche), qualità del trattamento riabilitativo e, soprattutto, affinamento della tecnica microchirurgica con adozione di uno strumentario sempre più idoneo non disgiunta da una mentalità “perfezionistica” che da sempre è propria di chi per vocazione si dedica alla microchirurgia, sono stati i fattori che più hanno influito sul miglioramento dei risultati.
Recentemente la chirurgia del sistema nervoso periferico ha tratto un ulteriore notevole profitto dalle nuove conoscenze della neurobiologia sul ruolo dei fattori neuronotrofici nella rigenerazione assonale periferica; ciò ha permesso di definire meglio gli elementi che influenzano il risultato chirurgico.
Questa monografia ha lo scopo di fornire a tutti gli specialisti che affrontano nella pratica clinica tale patologia, una rassegna delle nozioni basilari della microchirurgia ricostruttiva dei nervi periferici, risalendo alla loro anatomia e fisiologia, all’esplorazione clinica e strumentale, soffermandosi più dettagliatamente sulle tecniche microchirurgiche che attualmente sono utilizzate.
Un cenno particolare, inoltre, viene rivolto alle ricerche sperimentali più recentemente esperite in tale campo, comprese quelle svolte personalmente dall’Autore.
Al fine di avvicinare a tale patologia anche chi non si è mai occupato di lesione del S.N.P., questo testo è stato preparato in modo chiaro, semplice e scorrevole; per rendere l’opera più efficace sul piano didattico, la materia è stata esposta con un metodo elementare, a volte forse anche ripetitivo, fuggendo la tentazione di considerare come note e scontate anche le nozioni più elementari.
Presentare questo libro è per me motivo di grande soddisfazione perché esso è il risultato di una lunga esperienza svolta in tal campo dal Dr. Renato Donzelli, mio allievo e diretto collaboratore; ho partecipato con lui all’impegno e all’entusiasmo con cui ha sempre svolto tale lavoro nonostante le molte difficoltà. Sono certo, pertanto, che tale monografia troverà consenso tra i cultori della materia e, soprattutto, contribuirà a diffondere l’interesse per questo particolare ed affascinante tipo di chirurgia.
Prof. Enrico de Divitiis
Direttore Cattedra di Neurochirurgia
